CENTRUM OPIEKI WYTCHNIENIOWEJ Gdańsk, ul. Kopernika 17C / FUNDACJA HOSPICYJNA KRS 0000 201 002

REJESTRACJA DO CENTRUM OPIEKI WYTCHNIENIOWEJ

Zapraszamy rodziny sprawujące opiekę nad bliskim w domu (nieuleczalnie chorym dorosłym, osobą z niepełnosprawnością, osobą starszą, wymagającą stałej i intensywnej opieki) do zgłoszenia się do skorzystania z opieki wytchnieniowej realizowanej w domu podopiecznego lub stacjonarnej realizowanej w Centrum Opieki Wytchnieniowej w Gdańsku.

Do projektu zostaną zakwalifikowani opiekunowie faktyczni, zgłaszający największe potrzeby w odciążeniu ich w codziennych obowiązkach związanych z nieprzerwaną opieką nad podopiecznym. Na podstawie zebranych kart zgłoszenia do projektu, której niezbędnym uzupełnieniem są diagnoza potrzeb, klauzula informacyjna i klauzula zgody RODO oraz zaświadczenie lekarskie, koordynator usługi opieki wytchnieniowej wraz z zespołem dokona kwalifikacji uczestników, mając na względzie w szczególności kryteria projektowe. Warto pamiętać, że zaświadczenie lekarskie wystawione przez lekarza POZ ważne jest przez 30 dni. Ponadto, warunkiem koniecznym do zakwalifikowania się do opieki stacjonarnej w Centrum Opieki Wytchnieniowej w Gdańsku jest posiadanie orzeczenie o niepełnosprawności w stopniu znacznym.

Szczegółowe informacje: regulamin

Dokumenty do wypełnienia

Karta zgłoszenia do projektu

Klauzula informacyjna i klauzula zgody RODO 6.2.2

Diagnoza Potrzeb

Zaświadczenie lekarskie COW

Wypełnij potrzebne oświadczenia i podpisz dokumenty.

Wypełnione i podpisane dokumenty: karta zgłoszenia, diagnoza potrzeb, klauzula informacyjna i klauzula RODO, zaświadczenie lekarskie oraz ksero orzeczenia o niepełnosprawności dostarcz do siedziby Fundacji:

• osobiście lub prześlij pocztą; adres: Fundacja Hospicyjna – Centrum Opieki Wytchnieniowej , ul. M. Kopernika 17C, 80-208 z dopiskiem OPIEKA WYTCHNIENIOWA
• lub emailem: centrum@opiekawytchnieniowa.pl.

Dokumenty do wypełnienia – pobyt dzienny

Przed zgłoszeniem wypełnij dokumenty i i zapoznaj się z regulaminem.

Karta zgłoszenia na pobyt

Zaświadczenie lekarskie

Regulamin opieki dziennej